“医保定点”是否助长了医疗垄断？

    “医保定点”的做法是否合理？是不是“国际惯例”？全国政协委员、南京中医药大学中医药文献研究所所长、博士生导师王旭东今天告诉新民晚报特派记者，“医保定点”做法加重了医疗资源分配的不合理，在机制上强化了大医院的垄断地位，应当取消。

    不可否认，看病用药关系人民群众的生命安全。国家医保机构当初之所以设定医保定点医院和定点药店，主要是为了规范有关机构的资质、规模等，以避免乱用药、乱检查等现象，从而保证医疗、药品安全，也可以让医保费得到合理、有效使用。其出发点，主要还是考虑医保患者的利益。

    但也应该看到，在当前医药行业越来越多地受市场机制影响下，单纯依靠指定医疗机构的行政手段，来缓解群众看病贵、看病难的问题，的确已经不能适应社会的需求。并且，拖着垄断影子的“医保定点”体制，患的也是“垄断病”。

    首先，医保定点医院容易“养懒汉”。目前很多医保定点医院和药店，由于有医保患者群体的支撑，尽管药价较高，诊疗费较贵，他们也不愁没有患者。因为，医保卡指定就诊的不过是有限的几家医院，患者生病就诊“非此即彼”。

    其次，医保定点医院给病人带来不便。医保卡应该是患者自由支配，但因为有了“定点”的规定，患者便失去了自主选择医院和药店的权利。

    再次，医保定点医院容易滋生腐败。按道理讲，只要是具备行医资质的医院，就应成为医保的“定点”。但在现实中，医院和药店是否能成为医保机构指定的“定点”，一方面要凭其资质，另一方面还要看他能不能被医保管理机构“相中”。于是，一些具备资质的医院和药店，为了能被医保“指定”，不得不调动各种手段到医保机构“公关”。

    所以，单纯依靠行政手段来指定“医保定点”，已经难以适应社会的需求。笔者建议，为满足绝大多数老百姓的需求，医保卡应考虑实行一定范围内的“通存通兑”。