细化中药复方制剂《中药注册管理补充规定》发布

    2008年1月8日上午，国家食品药品监督管理局注册司司长张伟在例行发布会上介绍了中药注册管理补充规定有关情况。

    张伟在会上首先指出，备受社会各界关注的《中药注册管理补充规定》的制定工作目前已经完成，今天正式颁布实施。《中药注册管理补充规定》是与新修订的《药品注册管理办法》相配套的第一个规范性文件，进一步细化和明确了关于中药注册管理的要求。

    接着，张伟简单介绍了《中药注册管理补充规定》的有关情况。

    关于起草背景2007年7月10日我局发布了新修订的《药品注册管理办法》，确立了科学监管理念统领药品注册工作的指导思想，对药品注册管理提出了更高的要求。新办法中对中药的具体规定尚没有完全明确，需要进一步解释和说明具体条款的内涵和技术要求。

    回顾1985年《新药审批办法》发布以来中药注册管理的历程，可以看到中药注册管理逐步规范和严格，中药产品安全有效和质量得到加强，但同时也逐渐显现一些问题，一是中医药的优势与特色还没有完全发挥和继承，二是对中药新药研制的引导力度不足，三是对药材来源和资源可持续利用等重视不够等。

    中药的特点在于有中医药理论指导及长期临床应用经验，临床优势与特色较突出。由于《药品注册管理办法》是面对所有药品的，难以充分体现中药注册管理的特殊性。中医药界也一直呼吁，希望制定一个体现中医药特色的规定。

    为体现中医药特色，遵循中医药研究规律，注重继承，鼓励创新，促进发展，我局在2007年修订《药品注册管理办法》的同时，就着手《中药注册管理补充规定》（以下简称《补充规定》）的起草工作。

    为做好《补充规定》的起草工作，我局由药品注册司牵头、组织有关部门人员和专家成立了专门起草小组，认真梳理相关问题，深入基层开展调研，组织召开20多次会议，广泛听取各界意见，并将初稿上网公开征求意见。国家中医药管理局对起草工作也高度重视，积极支持和配合，共同召开联席会议参与起草。

    可以说此次《补充规定》的制定过程是对中药注册管理的充分研讨、达成共识的过程，《补充规定》里面凝聚了医药企业、研发机构和监管部门以及社会各界的成果与智慧。在这里，我谨代表国家食品药品监督管理局向所有关心《补充规定》制定工作的专家、学者、企业家和社会各界朋友们表示衷心感谢！

    关于主要内容本补充规定共22条，主要包括如下几方面内容：

    （一）进一步明确了中药注册宏观管理的总体要求针对中医药特点，进一步明确了中药注册管理的总体要求。坚持中药的研制必须以中医药理论为指导，强调临床实践基础，突出中医药特色。在中药质量方面，强调药材基原、产地、关键工艺参数等的重要性，为今后监管要求的提高奠定基础。同时，注重对资源的可持续利用及对环境保护的影响等。

    （二）继承传统，突出中医药特色中药复方是中医药的特色之一，体现了中医辨证施治的治疗优势，在长期的临床实践中积累了丰富的经验，对预防治疗疾病发挥了巨大的作用。本《补充规定》着重对中药复方制剂的分类进行了细化，科学合理地调整了相应的技术要求。

    一是增加了“来源于古代经典名方的中药复方制剂”的分类。符合这类要求的复方，是经过长期临床应用、疗效确切、具有明显特色和优势的古代经典名方，不再要求进行化学药品采用的以动物试验证明药效的评价模式，也不再要求进行临床研究。但是在说明书上要注明处方和其功能主治等的具体来源。为严格限定入选范围，此类复方由国家中医药局组织有关专家按照具体要求进行遴选和发布。

    二是增加了“主治为证候的中药复方制剂”的分类。改善中医证候是中医临床的优势与特点之一。对中医证候的研究一直是中医药基础理论和临床研究的关键点。此类复方强调由专家对其组方合理性和临床应用基础等进行审查。由于中医药界对证候的动物模型存在争议，所以药效学评价上可不采用尚不成熟的证候动物模型，而是把评价的重点放在临床验证，在临床试验上提高要求。对此类复方的功能主治范围严格加以限定，只能以中医术语表述对证候的疗效，不能擅自增加对西医疾病的作用描述。

    由于中药基础研究较为薄弱，虽然对上述两类有临床应用基础的中药减免了动物药效试验，但是在安全性上严格把关，都要求必须进行临床前的安全性研究，确保用药安全。